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糖尿病这个名字早就该被废除了 依当今临床医学的普遍认知,俺认为被称为“高葡萄糖血症”比较合适

 

🦥小泳
糖尿病这个名字早就该被废除了 依当今临床医学的普遍认知,俺认为被称为“高葡萄糖血症”比较合适 现在我们知道,并不是所有的血糖升高都可以尿糖阳性,因为只有血糖水平超过了肾小管对葡萄糖回吸收的能力尿糖才会出现,此即所谓肾糖阈 另一方面如果肾糖阈降低,即使没有糖尿病尿糖也可以阳性,比如肾性尿糖 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组常见的以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病(其病因及分类俺以后会讲),但历史上人类对该疾病的认知至少经历了“尿崩”、“尿甜”、“尿糖”、“血糖”、“胰岛素的不足与胰岛素抵抗”等阶段 糖尿病的英文很多人以为就叫Diabetes 其实是Diabetes Mellitus,Diabetes表达的是患者尿多的状态,Mellitus表达的是患者尿液的甜蜜属性 Diabetes来源于希腊语,公元2世纪卡帕多锡阿(Cappadocia)的著名医生阿勒特斯(Aretaeus,81-138)第一次用来描述这种大量排尿的消耗性疾病,有人说Diabetes指的是筛子,有人说是虹吸管,但都表达的是液体不断排出身体的情形 Diabetes 有两个词根:dia → 通过、跨过;betes → 通过、走、行走,意思是“尿液总是流出来” 17世纪,英国英国国王查理二世的医生托马斯·威利斯(Thomas Willis,1621-1675)将“甜尿”与糖尿病的相关研究传达给英国医学界,他记录到“患者的尿非常甜,就像是掺了糖或者蜜” (可见甜对那时候的欧洲人是多么大的奖赏,说实话相对蜜而言,葡萄糖真的不怎么甜) Thomas Willis正是大名鼎鼎的脑底动脉环的发现者 Diabetes Mellitus的首位提出者是苏格兰医生威廉·库伦(William Cullen,1709-1790) 1769 年,库伦在爱丁堡大学担任医学教授期间,提出了dibetes应该分为diabetes insipidus(尿崩症)和 diabetes mellitus(糖尿病)两种:尿崩症患者的尿液没有任何味道,而糖尿病患者的尿液中含有甜味物质 Mellitus源于拉丁语的“蜂蜜”一词,意思是“总是产生像蜂蜜一样甜的尿液” 汉语“糖尿病”一词属于和制汉语,明治8年(1875年)桑田平将diabetes mellitus译为“蜜尿病”,明治15年(1882年)伊势锭五郎译《贝尔茨原著内科病论》时使用“糖尿病”一词,至大正时代(约20世纪初年)糖尿病一词便完全固定下来 我大中医对此类疾病的描述自然是“遥遥领先”,《黄帝内经》有“消渴”的描述,此后一直沿用“消渴”等一系列词汇,直至“糖尿病”一词进入中国 (其实公元前一千五百多年古埃及莎草纸古抄本中记载着多种疾病的描述,其中有一种叫做“多尿”的疾病的详细的描述,人们已经注意到患者的饮水量与尿量不成比例,这正是糖尿病表现的特征之一,这是迄今发现最早的关于糖尿病的描述) 至于中国什么时候将“糖尿病”一词引入中国,俺没有找到资料,欢迎朋友们提供信息

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